Черника обыкновенная (Vaccinium myrtillus), семейства вересковые (Ericaceae), заготавливают плоды черники (Fructus Vaccinii).
Черника распространена в России в зоне хвойных лесов Европейской части, Западной Сибири, изолированно – на Дальнем Востоке, Кавказе. Плоды (ягоды) имеют очень богатый и разнообразный химический состав и оказывают многостороннее действие на ткани глаза и организма в целом. Они содержат углеводы (до 7%): глюкозу, фруктозу, сахарозу, пектин; органические кислоты (до 1,5%): лимонную, молочную, хинную, щавелевую, яблочную, янтарную; витамины: С, В1,В2, В3, каротиноиды; флавоноиды: флавоны, флавонолы и особенно большое количество антоцианидинов (дельфинидин, чаин, мальвидин, миртиллин и др.); фенолокислоты: кофейную, хинную, хлорогеновую и др.; простые фенолы и полифенольные соединения: дубильные вещества (преимущественно катехины или проантоцианидины); эфирное масло, минеральные вещества: кальций, магний, марганец, железо, цинк, медь, селен и др. [2,7].
Фармакологические и клинические исследования подтверждают благотворное действие плодов черники на зрительный аппарат. Они повышают остроту зрения, помогают сетчатке адаптироваться к свету в темноте, укрепляют мелкие кровеносные сосуды (капилляры) и тем самым облегчают доступ обогащенной кислородом крови к глазам, предупреждают дегенерацию желтого пятна сетчатки, оказывают антиоксидантное действие, предотвращая окислительное повреждение светочувствительных клеток и хрусталика, повышают прочность коллагена (возможность предупреждения глаукомы) [2,7,8].
Наиболее детально защитные эффекты стандартизованных по антоцианам экстрактов черники были изучены у больных с диабетической ретинопатией. Однако сейчас накапливается все больше данных о том,что антоцианы черники способны улучшать функциональное состояние органов зрения и при возрастной макулодистрофии, катаракте и глаукоме [4,10].
Гинкго двулопастный (Ginkgo biloba) семейство гинкговые Ginkgoaceae, заготавливают листья гинкго (Folia Ginkgo).
Это реликтовое растение родом из Китая – единственный сохранившийся до наших дней представитель семейства гинкговых. В настоящее время гинкго широко культивируется во многих странах мира.
Листья гинкго содержат флавоноиды, так называемые гинкгобилобиды – это флавоноидные гликозиды кемпферола, кверцетина, изорамнетина; бифлавоноиды: аментофлавон, гинкгетин и др.; терпеновые лактоны. В листьях гинкго обнаружено более 15 макро- и микроэлементов, среди них такие эссенциальные, как магний, калий, железо, кальций, марганец, хром и другие [2,7,8]. В настоящее время стандартизованные экстракты из листьев гинкго считаются одними из самых эффективных растительных препаратов для профилактики и лечения самых различных нарушений мозговой деятельности. Препараты гинкго значительно улучшают микроциркуляцию в тканях головного мозга и препятствуют тромбообразованию [9]. Кроме того гинкго способствует восстановлению структуры сосудистой стенки и уменьшает её проницаемость, тем самым предотвращает риск различных кровоизлияний. Флавоноиды гинкго и минеральные вещества, будучи антиоксидантами нейтрализуют действие свободных радикалов и препятствуют разрушению эндогенного оксида азота, тем самым усиливают его сосудорасширяющее действие, а также препятствуют окислению липопротеидов низкой плотности и развитию атеросклероза [9]. При этом не наблюдается никаких побочных эффектов, препараты не влияют на кровяное давление и частоту сердечных и дыхательных сокращений. Гинкго назначается в качестве тонизирующего сосуды средства при атеросклеротических и диабетических видоизменениях с угрозой гангрены или возрастной макулодистрофии [2].
Перспективным направлением применения препаратов гинкго является профилактика осложнений глаукомы, что связано с такими свойствами гинкго, как нормализация внутриглазного кровотока и циркуляции внутриглазной жидкости [3,15].
Очанка лекарственная (Euphrasia officinalis) семейство норичниковые (Scrophulariaceae). Заготавливают траву очанки (Herba Euphrasiae).
В России очанка встречается в Европейской части страны. Это мелкое полупаразитическое растение, паразитирует на подорожнике и клевере. В траве содержатся иридоиды (аукубин, каталпол), смолы, дубильные вещества, эфирное масло, флавоноиды, лигнаны [2,7]. Очанка оказывает вяжущее противовоспалительное и легкое тонизирующее действие. В России очанка применяется только в народной медицине для лечения заболеваний глаз. Греческий философ Теофраст, автор трудов о растениях, упоминал лекарственные свойства очанки уже в IV веке до новой эры. Для лечения заболеваний глаз её прописывал Диоскорид. Её использовали для лечения слепоты. И в наши дни в Исландии сок этого растения традиционно используют для лечения большинства глазных болезней. Шотландцы настаивали очанку в молоке, смачивали в этом настое перо и смазывали больные глаза [8].
В Германии и других европейских странах растение также широко применяют при различных патологиях глаз: блефарите (воспалении век), кератите (воспалении роговицы), ячменях, простом, остром инфекционном и хроническом конъюнктивите, усталости глаз, слезотечении. Очанку часто прописывают в виде глазных примочек на основе настоя в сочетании с васильком и ромашкой [5,8]. В глазных каплях, которые применяют при усталости глаз, светобоязни и жжении, также используется целебная сила очанки. Регулярное питье чая из очанки подкрепляет действие этих капель [5]. Очанка входит в БТФ и используется как антикатаральное и вяжущее. Также применяется в гомеопатии [7].
Таурин – это сульфосодержащая аминокислота, не входящая в состав белка. Таурохолевая кислота входит с состав желчи, следовательно, таурин используется во всех процессах переваривания липидов. Он снижает вязкость желчи и уменьшает вероятность образования камней в желчном пузыре, что особенно важно при фиброзах желчного пузыря и для тех, у кого он удален. Помимо этого, у таурина есть ряд других чрезвычайно важных функций. Он входит в состав клеточных мембран и стимулирует усвоение клеточными мембранами калия и магния внутри клетки, а избыток натрия – снаружи. Таурин является эффективным диуретиком, не перегружающим почки и может быть использован при лечении почечных расстройств. Таурин применяют как противоотечное. Он обладает способностью укреплять иммунную систему, укреплять сердечную мышцу, стабилизирует сердечный ритм, препятствует тромбообразованию, нормализует состояние антиоксидантной состемы. Таурин стимулирует репаративные процессы при дистрофических нарушениях сетчатки глаза, травматических поражениях тканей глаза, способствует снижению инсулинорезистентности и восстановлению чувствительности периферических тканей к инсулину.
Таурин назначают при дистрофических поражениях сетчатки, в том числе наследственной дегенерации, дистрофиях роговицы, старческих, диабетических, травматических и лучевых катарактах, а также как средство стимуляции восстановительных процессов при травмах роговицы, глаукуме.
На отечественном рынке таурин реализуется в составе БАД и лекарственных препаратов под торговыми наименованиями Дибикор и Кардиоактив Таурин [1,6].
Цинк осуществляет многочисленные функции в организме человека. Как микроэлемент, цинк входит в состав приблизительно 300 ферментов, как главный компонент, либо как кофактор и оказывает влияние на их синтез. Цинк выполняет ряд важных функций для глаза. Соответственно дефицит цинка может отразиться на функциях глаз. Немаловажно, что концентрация цинка в глазах выше, чем в плазме крови или других тканях. Цинк входит в состав фермента, обеспечивающего транспорт ретинола из печени в ткани глаза. Самая высокая концентрация цинка обнаружена в палочках [16]. С поглощением света опсин (белок+цис-ретинал) превращается в родопсин (белок+транс-ретинал), который далее активизирует каскад реакций для передачи нервных импульсов. При слабом свете регенерация опсина происходит в присутствии фермента изомеразы. При ярком свете транс-ретинал превращается в ретинол. Превращение ретинола в начальную форму – ретинал, может произойти только при наличии цинк-зависимого фермента дегидразы ретинола. Известна форма ночной слепоты, вызванной дефицитом цинка. Помимо активации антиокислительных белков, цинк оказывает непосредственное антиоксидантное действие, защищая структуры сетчатки от повреждающего действия свободных радикалов. С возрастом содержание цинка в сетчатке резко снижается, и особенно заметное снижение (более 50%) наблюдается у людей с признаками возрастной макулодистрофии. Во многих эпидемиологических исследованиях было убедительно показано, что чем ниже уровень потребления цинка с пищей, тем выше риск возрастной макулопатии и макулодистрофии [11,12,13].
В отличие от других каротиноидов лютеин и зеаксантин сконцентрированы в основном в сетчатке глаза, а точнее в области желтого пятна (макулы) сетчатки. Поэтому их называют ксантофиллы. Именно за счет высокого содержания этих желтых пигментов макула имеет насыщенный желтый цвет. Как известно, желтое пятно или макула является зрительным центром сетчатки, воспринимающим максимальный объем зрительной информации. Лютеин сконцентрирован в основном по периферии, а зеаксантин – в центральной части желтого пятна. Столь высокая концентрация этих микронутриентов в макуле уже априори говорит о незаменимой их роли в функционировании главного зрительного центра. И действительно, лютеин и зеаксантин являются важнейшими участниками процесса световосприятия. Они выполняют функцию естественного желтого светофильтра, устраняющего хроматические аберрации (отсекая ультрафиолетовую и синюю часть спектра) и тем самым повышающего остроту зрения и предотвращающего повреждение зрительных клеток синей частью светового спектра. Кроме того, лютеин и зеаксантин являются ключевыми антиоксидантами, защищающими сетчатку от окислительных процессов, вызванных световым облучением. Морфологические исследования свидетельствуют о том, что чем меньше плотность лютеина и зеаксантина в сетчатке, тем выше риск развития возрастной макулопатии, макулодистрофии и катаракты [14].